“저 비만주사 맞고 있는데요, 별로 안 먹어도 되더라고요. 먹기 싫어지거든요.”
요즘 주변에서 한 번씩은 들어보셨죠. 맞는 말이에요. 식욕이 줄어드는 건 실제로 일어나는 일이거든요.
근데 자료를 찾아보다가 이 부분이 좀 걸렸어요. 살이 빠지는 건 맞는데, 뭐가 빠지느냐의 얘기를 잘 안 하더라고요. 비만주사 식단 관리 없이도 살 빠진다는 말, 여기서 한번 따져봤어요.
요약 박스
판정: ⚠️ 조건부 확인
오늘의 답: 살은 실제로 빠져요. 근데 식단 관리 없이 맞으면 근육도 함께 빠질 수 있어요. 그리고 주사를 멈추면 대부분 다시 돌아와요. (NEJM STEP 1, 2021 / JAMA STEP 4, 2021)
이런 분은 주의:
– 단백질 섭취 없이 주사만 맞고 계신 분
– 주사 맞으면서 식사를 거의 안 하게 된 분
– 평생 맞을 생각 없이 단기간만 사용 계획인 분
– 신장 질환·췌장염 병력이 있는 분
식욕이 줄어드는 건 맞아요, 근데 그게 전부가 아니에요
이해할 수 있는 생각이에요.
주사를 맞으면 실제로 배고픔이 줄어요. 먹고 싶은 생각이 사라지고, 조금만 먹어도 배부른 느낌이 들거든요. 그러니까 “식단 관리 안 해도 된다”는 말이 틀린 건 아닌 것처럼 들려요.
근데 이게요 — “덜 먹게 된다”는 것과 “식단 관리를 안 해도 된다”는 건 다른 얘기예요.
덜 먹는 상황에서 무엇을 먹느냐가 달라지거든요. 특히 단백질을 충분히 챙기지 않으면, 몸이 지방만 태우는 게 아니라 근육도 같이 쓰기 시작해요. 그게 이 주사를 맞는 분들에게서 꽤 일관되게 나오는 결과예요.
실제로 어떤 일이 일어나나요?
살은 실제로 많이 빠져요
2021년 NEJM에 발표된 연구를 보면, 비만 치료 주사제를 68주간 사용한 그룹에서 평균 15% 정도 체중이 줄었어요. 이건 지금까지 나온 비수술적 체중 감량 방법 중에서 가장 효과가 큰 축에 속해요. (Wilding et al., NEJM 2021 / https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2032183)
그러니까 “효과 없다”는 말은 아니에요.
근데 멈추면 다시 돌아와요
같은 연구 참여자들이 주사를 멈추고 1년 후에 어떻게 됐는지 추적한 결과가 있어요. 빠졌던 몸무게의 약 3분의 2 정도가 1년 안에 다시 돌아왔어요. 또 다른 연구(STEP 4)에서도 주사를 중단한 그룹은 체중이 다시 올라갔고, 계속 맞은 그룹은 유지됐어요. (Rubino et al., JAMA 2021 / https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777886)
주사가 체중을 낮게 유지해주는 것이지, 몸이 바뀐 게 아니에요. 스타틴이 콜레스테롤 수치를 유지해주는 것과 비슷한 얘기예요.
빠지는 게 지방만이 아니에요
식욕이 줄면서 전체 섭취량이 줄어들잖아요. 이때 단백질을 충분히 챙기지 않으면 몸이 근육을 에너지원으로 쓰기 시작해요. 특히 중년 이후에는 근육이 한 번 빠지면 회복이 쉽지 않거든요. 비만 치료 주사를 쓸 때 단백질 섭취와 근력 운동을 병행하도록 권고하는 이유가 바로 이거예요.
내 상황에 맞는 답은?
주사를 이미 맞고 있는 분이라면
효과를 제대로 가져가려면 식단 관리가 선택이 아니에요.
포인트는 하나예요. 덜 먹더라도 단백질은 챙기는 거예요. 구역감 때문에 먹기 힘드신 경우라면 한 번에 많이 먹는 것보다 작은 양을 자주, 단백질 위주로 구성하는 방식이 현실적이에요. 이 부분은 처방한 의사 선생님이나 영양사와 상담해서 내 상황에 맞게 조정하는 게 맞아요.
단기간만 쓰고 끊을 계획인 분이라면
멈추면 다시 올라오는 경우가 많다는 걸 미리 알고 시작하시는 게 좋아요.
주사 쓰는 기간 동안 식습관 자체를 조금씩 바꾸는 연습을 같이 하지 않으면, 멈추는 순간 원래 패턴으로 돌아가요. 체중도 따라가고요. 단기 도구로 쓰되, 그 기간을 생활 방식 전환의 기회로 활용하는 분들이 유지에 훨씬 유리해요.
오늘 할 일 1가지
지금 비만 치료 주사를 맞고 있거나 고려 중이라면 — 오늘 하루 식사를 돌아봐요.
단백질이 한 끼에 얼마나 들어가고 있나요? 닭가슴살, 두부, 생선, 달걀처럼 단백질이 주인 음식이 한 끼에 손바닥 크기만큼은 들어가고 있나요?
이것 하나만 확인해보세요. 주사 효과를 지방 감량으로 가져가려면, 단백질이 충분히 있어야 해요. 없으면 빠지는 게 지방이 아닐 수 있거든요.
비만 치료 주사 효과는 실제로 있어요. 근데 식단 관리와 함께 쓸 때 진짜 효과예요.
주변에 주사만 맞으면 다 된다고 생각하는 분이 있다면, 이 글 한번 같이 보셔도 좋아요.
근거로 답해드리는 이웃 써니였습니다.
참고자료
- [비만 치료 주사 체중 감량 효과] Wilding JPH et al., New England Journal of Medicine (2021)
- 요약: 비만 치료 주사제 68주 사용, 평균 약 15% 체중 감소 확인. 위약 대비 유의미한 차이
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https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2032183
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[주사 중단 후 체중 재증가] Rubino DM et al., JAMA (2021) — STEP 4 Trial
- 요약: 주사 중단 그룹에서 체중 재증가 확인. 지속 사용 그룹과 명확한 차이
- https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777886
(업데이트: 2026년 5월)
의료 정보 안내
이 글은 건강정보 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적의 글입니다. 개인의 진단, 치료, 약물 선택 또는 중단 여부를 대신 판단하지 않습니다.
비만 치료 주사제는 전문의 처방이 필요한 의약품입니다. 사용 여부, 용량, 식이 계획은 반드시 담당 의료진과 상담하시기 바랍니다.